11月5日(金) 鹿嶋市・潮来市 魅力発見ツアー

プラン詳細

11月5日(金) 鹿嶋市・潮来市 魅力発見ツアー

    よいとこプラン応募フォーム

    保険加入の関係上、ご参加いただく方全員の情報をご記入ください。

    参加者1人目(代表者)

    お名前

    姓: 名:

    フリガナ

    姓: 名:

    性別

    男性女性

    年齢

    住所


    電話番号

    ご自宅・携帯電話のいずれかをご記入ください

    メールアドレス

    緊急連絡先

    お名前
    電話番号

    その他特記事項がございましたらご入力ください

    例:アレルギー、集合場所等

    当日集合場所までの予定交通機関について

    JR私鉄乗継(バス)等車(送迎含む)その他

    参加者2人目

    お名前

    姓: 名:

    フリガナ

    姓: 名:

    性別

    男性女性

    年齢

    住所

    代表者と異なる場合にご入力ください


    電話番号

    代表者と異なる場合にご入力ください

    参加者3人目

    お名前

    姓: 名:

    フリガナ

    姓: 名:

    性別

    男性女性

    年齢

    住所

    代表者と異なる場合にご入力ください


    電話番号

    代表者と異なる場合にご入力ください

    参加者4人目

    お名前

    姓: 名:

    フリガナ

    姓: 名:

    性別

    男性女性

    年齢

    住所

    代表者と異なる場合にご入力ください


    電話番号

    代表者と異なる場合にご入力ください

    以下のアンケートにもご協力ください(代表者の方)

    ご職業

    会社員(パート含)・公務員自営業主婦学生無職その他

    過去によいとこプランに参加されたことはありますか

    参加したことがある。初めて参加する。

    今回のよいとこプランをどのようなきっかけでお知りになりましたか

    観光いばらきのホームページその他のホームページ等SNS(Facebook、Twitterなど駅パンフレットダイレクトメール雑誌・新聞記事友人・知人からその他

    今後、旅行情報等のダイレクトメール等の配信を希望しますか

    希望する希望しない


    上記の内容で誤りがないか確認の上チェックしてください。
    確認OK

     

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